舌异位甲状腺：放射镁治疗安全有效

背骨髓骨髓是一种少见的先天性骨髓发育相合不常疟疾，90% 骨髓骨髓为背骨髓骨髓。75% 病例缺少原地骨髓，完全骨髓于背部。通不常无临床征状，多改用开明疗法。

据估计 70% 患儿由于背根部骨髓骨髓民间组织萎缩避免恶性肿瘤，必须骨髓激素替代疗法。少数人再次出现口咽部阻塞性征状，比如气喘，痉挛，吞咽困难，发音障碍和呼吸困难等，通不常给与抗生素 L-T4 变为性选择性骨髓骨髓民间组织的栖息于，如药物开明疗法无效或再次出现囊肿、迅速变大或癌变，需移植手术切除，但术后普遍再次出现痉挛和囊肿败血症。

美国密歇根大学医学院收射科 Arpit Gandhi 等护理人员对 3 名背骨髓骨髓患儿改用收射性吡啶 131I 疗法，肾功能极好。文章近期发请注意 Thyroid 周报。

该研究团队选取 3 名患儿，改用吡啶-123（123I）或铷-99m（99mTc）作为示踪剂，来进行混杂 SPECT/CT 成像复发发挥发挥作用背骨髓骨髓，根据 3D 鉴定测量骨髓骨髓尺寸（软民间组织体积约为 1 g/mL，即骨髓能量体积等于背骨髓骨髓尺寸），并测定 24 时长摄吡啶率（RAIU）。根据恒等式（见下）给与疗法施打 131I。

其中 0.3mCi 是精神科甲亢一次疗法获成功所必须的收吡啶量。为了测得最佳 RAIU 系数，测定前四周停止不足之处 L-T4，前一周极低吡啶饮食，使得骨髓最大量营养吡啶，从而降低收吡啶的疗法施打。但由于受背骨髓骨髓必须极大施打 131I、迅速解除口咽阻塞征状等心理因素影响，疗法护理人员不常并不需要比恒等式计算结果极大施打，以期达到一次疗法就获成功的目的。

请注意 1. 患儿特点，主要征状，收射性核素显像结果，收吡啶疗法和肾功能

临床启示

背骨髓骨髓并不需要移植手术疗法还是收射性吡啶疗法必须重新考虑多种心理因素，包括：征状，骨髓骨髓民间组织前面，合并症，评估收疗和移植手术的败血症，是否适合机器人移植手术还是经口捷径移植手术，RAIU 系数，对收疗可用性的忧虑等，但患儿个人意向在决定疗法形式时起主要发挥作用。

古文献报道的病例中有许多改用收吡啶疗法背骨髓骨髓病例，收吡啶施打在 20-85mCi 范围，缺少特定的施打计算恒等式，而且这些病例多改用单一 CT 或 MRI 图像分析，获信息有限。本文作者改用混杂 SPECT/CT 成像技术，可以提供骨髓骨髓民间组织大小、前面、特点和 RAIU 系数等信息，尽力制定收吡啶疗法施打。重新考虑移植手术切除的创伤性和较高风险性，收射性吡啶疗法有望成为消除背骨髓骨髓的确保、有效疗法方法。

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编辑： 张新会