云母状和角化性假上皮瘤性包皮龟头炎

云母状和角化性假上皮瘤性包皮龟头炎

　　为轻度暂时性糜烂性包皮龟头炎，可伴随或不伴随尿道炎。开始龟头部起丘疹和红斑，范围逐步扩大，境地1般清楚，红斑上见针头大至粟粒大的小水疱。以后水疱扩大，相互融会，并构成轻度糜烂面。在分泌物中可找到滴虫。

　　疾病缘由

　　它可由各种不同的缘由所引发，如包皮太长、包皮垢刺激、局部物理因素刺激、各种感染因素等。

　　病理生理变化

　　病理变化见表皮角化过度，棘层肥厚，表皮突延长，呈假性上皮瘤样增生。真皮上部慢性炎症细胞浸润。这类改变是炎症引发的上皮增生反应，而不是恶性改变。

　　症状体征

　　为轻度暂时性糜烂性包皮龟头炎，可伴随或不伴随尿道炎。开始龟头部起丘疹和红斑，范围逐步扩大，境地1般清楚，红斑上见针头大至粟粒大的小水疱。以后水疱扩大，相互融会，并构成轻度糜烂面。临床表现为龟头部的皮疹浸润肥厚，局部角化过度并有云母状痂皮，呈雪白色。龟头失去正常弹性，日久呈萎缩性改变。

　　诊断检查

　　在分泌物中可找到滴虫。

　　医治方案

　　（1）保持局部清洁，避免刺激。

　　（2）局部医治很重要，干燥脱屑为主者，涂皮质类固醇油膏。糜烂渗液为主者，用高锰酸钾溶液或雷弗奴尔-间苯2酚溶液湿敷。溃疡面逐日换药，并作物理医治。

　　（3）感染明显伴随发热和淋巴结肿大者，可全身利用抗生素。

　　（4）凡病因明确者应针对致病因素进行特殊处理。如念珠菌性包皮龟头炎局部利用制霉菌素或酮康唑。阿米巴性包皮龟头炎给予依米丁注射。滴虫性包皮龟头炎可给予甲硝唑或替硝唑。