慢性前列腺炎尿流率的改变

　　自从尿流率检查利用于慢性前列腺炎的诊断以来，大家就很关心慢性前列腺炎患者的尿流率会有哪些改变，国内外也不时有这方面的报导。早在1983年就有报导认为慢性前列腺炎可致使功能性尿道阻塞。最近几年国内有人报导，慢性前列腺炎患者尿流率检测发现，病人最大尿道压力明显增高，部份患者膀胱颈压力增高。最大尿道压力增高机理可能为慢性前列腺炎致使盆底及尿道外括约肌交感神经兴奋性增高，尿道外括约肌及盆底肌痉挛。膀胱颈压力增高机理可能为尿道内括约肌α受体兴奋性增高，致使尿道内括约肌痉挛。尿道内外括约肌及盆底肌痉挛进而致使功能性尿道阻塞。功能性尿道阻塞又可以使尿液或病原体返流入前列腺内，构成化学性前列腺炎，进1步加重临床症状。尿流率检测还表明，慢性前列腺炎患者膀胱稳定性、顺应性及收缩性均有改变，逼尿肌不稳定的产生率也较高。另外尿流率检测还进1步证明了慢性前列腺炎患者存在的膀胱出口阻塞、尿道外括约肌痉挛及逼尿肌——尿道外括约肌协同失调，属功能性尿道阻塞而为非神经源性。